第115回 午後118問
事例
大型の台風が直撃するという予報を受けて、午前 9 時、病院では災害対策本部が立ち上がった。また、病院の所在する市から避難所への看護師派遣の要請を受け、対応することになった。
午後 1 時、落雷によって病院の電源供給が一時停止したが、直後に自家発電に切り替わり、医療機器は正常に作動している。ICU には患者 4 名が入院し、全員が輸液ポンプを使用している。A さん（65 歳、女性）は鎮静薬が投与され、人工呼吸器が装着されている。B さん（78 歳、男性）は大声で家族を呼び続けている。その他の患者は心配そうな表情で ICU 内を見回している。このときの ICU 看護師の対応で適切なのはどれか。
解説（当社作成）
自家発電に切り替わり、機器は正常に作動しています。器械への介入は要りません。残っているのは、突然の暗転と物音におびえる患者の不安で、意識の清明な患者への声かけがこの場面の看護です。
- 1 転棟：集中治療室にいるのは治療上の必要から。停電を理由に動かせば監視が途切れる
- 3 人工呼吸器を外す：用手的換気装置はバッテリーが尽きた時などへの備え。正常作動中に外すのは危険
- 4 自然滴下へ切り替え：自然滴下はポンプが使えなくなった場合に考慮する代替。切り替えれば投与量が不正確になる
ポイント：機器が正常なら手を出さない。停電時に残る看護の仕事は「人」の側にある。
出典：第115回看護師国家試験 午後118問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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