第115回 午前119問
事例
午前 9 時、震度 6 強の大地震が発生した。発災直後、A 病院では傷病者への対応として救急病棟に 8 床確保した。その応援のために各部署から看護師 3 名、医師 2名、臨床工学技士 1 名、臨床検査技師 1 名、理学療法士 1 名が救急病棟に集まった。救急病棟のリーダー看護師は他部署から集まったスタッフとカンファレンスを行った。
発災 1 時間後、町内の避難所に救護所が開設され、A 病院から応援の看護師が派遣された。救護所には簡易ベッド、処置台、医療資材、ホワイトボードが設置されている。数十分後には救護所に多数の傷病者が来ることを想定し準備を行った。救護所の看護師が行う準備で優先されるのはどれか。
解説（当社作成）
災害医療はトリアージ・治療・搬送の順に流れをつくります。トリアージは、傷病者を赤・黄・緑・黒に分け、色ごとの処置場所へ誘導して初めて機能します。区域が無ければ、判定しても人が滞留し、重症者が埋もれます。
- 1 使用期限確認：必要な作業だが、傷病者が来るまでの数十分でやることではない
- 2 24時間体制の確保：災害対策本部や派遣元が調整していく中長期の課題
- 3 同意書の作成：救護所の応急処置は、契約書を交わして行うものではない
- 4 受け入れ先リスト：搬送調整で使うが、まず受け入れる場を作るほうが先
ポイント：区域の確保はトリアージの入口。分けて置ける場所が無ければ判定は生きない。
出典：第115回看護師国家試験 午前119問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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