過去問演習  / 災害

第114回 午後118問

事例
午後1時に震度 強の地震が発生し、避難所が開設された。地震発生の2時間後、避難所に救護所が設置され、近隣の病院から医療救護班が派遣された。医療救護班が複数の被災者に対応するなか、A さん(54 歳、男性)が搬送されてきた。A さんは右大腿部に4cm の切創があり出血部位をタオルで押さえている。すぐに看護師が切創部の処置を介助することになった。
このときの看護師の感染予防対策で正しいのはどれか。

1つ選んでください。

解説(当社作成)

正しいのはゴーグルを装着して処置の介助を行うことです。

標準予防策の考え方

🔴 血液・体液が飛散しうる処置では、目・鼻・口の粘膜を守る出血している切創の処置飛散の可能性がある。∴ 手袋・マスクに加えてゴーグル災害現場でも標準予防策は変わらない

誤答が誤りな理由

2 手袋を1時間ごとに交換=🔴 時間ではなく、患者ごと・処置ごとに交換する
4 ガウンにA さん用と記載して専用にする個人防護具は使い捨てが原則使い回すために名前を書くという発想が逆
3 処置前に破傷風ワクチンを受ける=🔴 破傷風は人から人へうつらない接種を検討すべきなのは受傷した被災者(Aさん)のほう
- 🟡 災害時は物資が限られるが、限られるからこそ「いつ交換するか」の基準が要る ポイント:飛散するなら目も守る。交換は時間ではなく患者ごと。破傷風は人にうつらない。

出典:第114回看護師国家試験 午後118問(厚生労働省公表)、公共データ利用規約(第1.0版)/編集:株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。