事例
A さん（30 歳、初産婦）は妊娠 39 週3日で陣痛発来した。その後、陣痛が増強して順調な分娩進行と診断され、入院後に分娩した。A さんの分娩経過を以下に示す。2 時 00 分 陣痛周期 10 分5 時 30 分 入院15 時 00 分 分娩室入室15 時 30 分 子宮口全開大15 時 40 分 自然破水16 時 20 分 児娩出16 時 30 分 胎盤娩出18 時 30 分 帰室
A さんの分娩所要時間はどれか。
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解説（当社作成）
答えは14時間30分です。
∴ 2時00分（陣痛周期10分）→ 16時30分（胎盤娩出）＝14時間30分
1 13時00分＝入院（5時30分）を起点にしている。起点は陣痛発来
4 16時30分＝帰室（18時30分）まで。分娩第4期は所要時間に含めない
- 分娩の期＝第1期（開始〜子宮口全開大＝13時間30分）／第2期（全開大〜児娩出＝50分）／第3期（児娩出〜胎盤娩出＝10分）
- 🟢 初産婦の平均は12〜15時間＝Aさんは正常範囲
ポイント：陣痛発来から胎盤娩出まで。児が出て終わりではない。
分娩所要時間の定義
🔴 分娩開始（陣痛周期10分以内 または 1時間に6回）から胎盤娩出まで∴ 2時00分（陣痛周期10分）→ 16時30分（胎盤娩出）＝14時間30分
誤答が選ばせようとしている取り違え
2 14時間20分＝児娩出（16時20分）までで止めている。🔴 胎盤が出るまでが分娩1 13時00分＝入院（5時30分）を起点にしている。起点は陣痛発来
4 16時30分＝帰室（18時30分）まで。分娩第4期は所要時間に含めない
出典：第114回看護師国家試験 午後109問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。