過去問演習  / 小児

第114回 午後103問

事例
A 君(12 歳、男児)は、肥満を心配した保護者に連れられて来院した。A 君と保護者は、医師から「1日の食事内容を毎日記録し、1週後に再診してください」と説明された。既往歴と家族歴:特記すべきことはない。生活歴:スナック菓子などの間食を好む。時間があればポータブル型のゲーム機でサッカーゲームばかりして、就寝時刻は毎晩午前 時を過ぎる。A 君は、学校生活は楽しく思っているが朝起きられず遅刻して登校することが多い。また、運動することが嫌いなため運動の習慣はない。身体所見: 身 長 153.0 cm (標 準 152.4 cm)、体 重 61.7 kg (標 準 44.1 kg)。血 圧100/60 mmHg。心音と呼吸音に異常はない。腹部は平坦、軟で、肝臓と脾臓を触知しない。
A 君の肥満度(%)に最も近いのはどれか。

1つ選んでください。

解説(当社作成)

最も近いのは40%です。

計算

肥満度(%)=(実測体重 − 標準体重) ÷ 標準体重 × 100
(61.7 − 44.1) ÷ 44.1 × 100
17.6 ÷ 44.1 × 100 ≒ 39.9%40%

つまずきどころ

🔴 分母は標準体重。実測体重で割らない
🔴 身長は使わない標準体重が身長から決まっているため)。BMIの式と混同しない
🟢 学童では肥満度20%以上を肥満とし、50%以上が高度肥満40%は中等度
- 🟡 成人はBMI、学童は肥満度で評価する(成長期は身長が伸びるため) ポイント:(実測−標準)÷標準×100。分母は標準体重、身長は使わない。

出典:第114回看護師国家試験 午後103問(厚生労働省公表)、公共データ利用規約(第1.0版)/編集:株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。