A 君（6歳、男児）は腹痛のため来院し、ネフローゼ症候群と診断され入院した。ステロイド治療が開始され、本日が7日目である。尿量の増加がみられ浮腫が軽減し、血圧は128/80 mmHg、尿蛋白＋であった。A 君に説明する必要があるのはどれか。
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解説（当社作成）
説明する必要があるのは手指衛生です。
3 水分制限＝高度の浮腫がある時期の対応。軽減しているので不要
4 蛋白質の制限＝🔴 現在は行わない。蛋白が失われているので、過度な制限はむしろ有害
ポイント：改善期に必要なのは感染予防。安静も制限も不要になっている。
いま最大の危険は感染
🔴 ステロイドは免疫を抑える。加えてネフローゼでは免疫グロブリンが尿へ漏れて失われる。∴ 感染が最も重大な合併症で、手指衛生・人混みを避ける・口腔ケアが中心になるなぜ他は不要か
2 床上安静＝浮腫が軽減し尿量も増えている＝改善しているので不要。むしろ血栓症の危険があり、動く方がよい3 水分制限＝高度の浮腫がある時期の対応。軽減しているので不要
4 蛋白質の制限＝🔴 現在は行わない。蛋白が失われているので、過度な制限はむしろ有害
出典：第114回看護師国家試験 午前64問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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