事例
A さん（22 歳、男性）は、高校卒業後に就職したが、同僚との関係がうまく築けず、転職を繰り返している。｢他の人と自分はどこか違う。自分の将来が不安だ｣と感じたA さんは精神科クリニックを受診し、自閉症スペクトラム障害と診断された。A さんは小学生のころから他人の気持ちが理解できないときがあり、対人関係を築くことが苦手で、学校で孤立していた。また、偏食が強く、るいそうがみられたために、同級生から容姿のことでいじめられたことがあった。中学校や高校では忘れ物が多く、集団生活になじめなかった。
クリニックに通院し半年が経過した。現在、A さんは無職である。A さんは仕事が長続きしないことで将来への不安が強く、自身の適性にあった職場を探したいと希望している。外来看護師は主治医とも相談し、A さんに就労移行支援のサービスについて伝えることにした。A さんへの説明で適切なのはどれか。
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解説（当社作成）
適切なのは「一般就労に向けて知識や能力の向上を目指します」です。
就労継続支援A型＝雇用契約を結んで働く
就労継続支援B型＝雇用契約を結ばずに作業する（工賃）
自立訓練（生活訓練）＝4 生活リズムを整え集団に慣れる
2 共同生活が原則＝誤り。共同生活を営む住居で支援するのはグループホーム（共同生活援助）（🔴 障害者総合支援法第5条の定義に「同じ障害を持つ仲間と」という限定は無い）
4 生活リズムを整える＝自立訓練の目的
- 🟢 Aさんは「自身の適性にあった職場を探したい」と希望しており、一般就労を目指す段階にある
ポイント：一般就労を目指す訓練で原則2年。生活リズムは自立訓練。
就労系サービスの違い
就労移行支援＝一般就労を目指す訓練。原則2年の期限あり就労継続支援A型＝雇用契約を結んで働く
就労継続支援B型＝雇用契約を結ばずに作業する（工賃）
自立訓練（生活訓練）＝4 生活リズムを整え集団に慣れる
誤答3つ
1 期限なく通所できる＝誤り。原則2年2 共同生活が原則＝誤り。共同生活を営む住居で支援するのはグループホーム（共同生活援助）（🔴 障害者総合支援法第5条の定義に「同じ障害を持つ仲間と」という限定は無い）
4 生活リズムを整える＝自立訓練の目的
出典：第113回看護師国家試験 午前113問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。