事例
A さん（32 歳、初産婦）は妊娠 39 週4日で男児を正常分娩した。出生体重 3,000 g、身長 48.0 cm。出生直後、児に付着していた羊水を拭き取り、インファントラジアントウォーマーの下で観察を行った。その後、温めておいた衣服を着せてコットに寝かせ、コットを空調の風が当たらない場所に配置した。
看護師の行為で対流による児の熱喪失を予防したのはどれか。
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解説（当社作成）
対流を防いだのはコットを空調の風が当たらない場所に配置したことです。
輻射＝離れた冷たい面へ熱が逃げる（2 ラジアントウォーマーは輻射で温める側）
伝導＝接触した冷たいものへ熱が移る（3 温めておいた衣服）
対流＝空気の流れに熱を奪われる（風を当てない）
ポイント：風＝対流、接触＝伝導、蒸発＝蒸散、離れた面＝輻射。
熱喪失の4つの経路
蒸散＝水分が蒸発する（1 羊水を拭き取った）輻射＝離れた冷たい面へ熱が逃げる（2 ラジアントウォーマーは輻射で温める側）
伝導＝接触した冷たいものへ熱が移る（3 温めておいた衣服）
対流＝空気の流れに熱を奪われる（風を当てない）
新生児が冷えやすい理由
体重あたりの体表面積が大きい／皮下脂肪が薄い／ふるえによる熱産生ができない（代わりに褐色脂肪を使う）。∴ 低体温は低血糖・アシドーシスにつながる
出典：第113回看護師国家試験 午前109問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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