事例
A さん（70 歳、女性）は夫（68 歳）と2人で暮らしている。BMI 26 で左股関節の変形性関節症のため関節可動域の制限と疼痛があり、外出時は T 字杖を使用している。症状が強いときに消炎鎮痛薬を服用しているが、日常生活動作は自立している。A さんは過去に転倒したことはないが、左右の下肢の差が3cm あり、立ち上がるときにふらつくことがある。自宅で座って過ごす時間が長い。A さんは定期受診のため夫に付き添われて外来を受診した。
B 看護師は、A さんが処置室前の待合室で T 字杖を持ち、椅子から立ち上がろうとしているのを見かけた。B 看護師が声をかけると、A さんは｢夫が会計をしていますが、急にトイレに行きたくなって｣と慌てていた。夫は A さんから2m ほど離れた所で会計をしているため、A さんの様子に気がついていない。待合室は患者や家族で混雑しており、外来にある車椅子は別の患者が使用中だった。A さんへの B 看護師の声かけで適切なのはどれか。
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解説（当社作成）
適切なのは「トイレまで一緒に行きましょう」です。
2 ご主人をお呼びしましょう＝2m離れて会計中。呼びに行けばやはり目を離す
4 気を付けて行ってくださいね＝危険を認識しながら何もしていない
- 🔴 「危険な人のそばを離れない」が判断の軸。尿意を我慢させないことも転倒予防になる（焦りが転倒を招く）
ポイント：転倒の条件がそろっている。そばを離れず付き添う。
いま危険が目の前にある
Aさんは杖歩行・下肢長差3cm・立ち上がりでふらつく。加えて慌てている・混雑している。🔴 転倒の条件がそろっている。∴ その場で付き添うのが唯一の安全策誤答が危険な理由
1 車椅子を探してきます＝使用中で、探す間にAさんは1人になる2 ご主人をお呼びしましょう＝2m離れて会計中。呼びに行けばやはり目を離す
4 気を付けて行ってくださいね＝危険を認識しながら何もしていない
出典：第113回看護師国家試験 午前102問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。