事例
A さん（70 歳、女性）は夫（68 歳）と2人で暮らしている。BMI 26 で左股関節の変形性関節症のため関節可動域の制限と疼痛があり、外出時は T 字杖を使用している。症状が強いときに消炎鎮痛薬を服用しているが、日常生活動作は自立している。A さんは過去に転倒したことはないが、左右の下肢の差が3cm あり、立ち上がるときにふらつくことがある。自宅で座って過ごす時間が長い。A さんは定期受診のため夫に付き添われて外来を受診した。
外来で、診察終了後に A さんから｢少し話がある｣と言われた女性の B 看護師は、空いている診察室で面談した。A さんから｢男性の医師には聞けなかったのですが、性交はやめておいた方がよいでしょうか。股関節の痛みが強くなることはないのですが、夫も心配していました｣と相談があった。このときの B 看護師の A さんへの対応で適切なのはどれか。
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解説（当社作成）
適切なのは「股関節に負担がない体位について説明します」です。
1 同年代の方に聞いては＝専門職として答えるべき問いを他者へ回している。男性医師には聞けなかったと打ち明けた相手に対して不誠実
3 潤滑剤を使いましょう＝相談は腟の乾燥ではなく股関節。問いに答えていない
- 🟢 性に関する相談は、打ち明けること自体に勇気が要る。受け止めて具体的に答えることが、その勇気に応えることになる
ポイント：禁止せず、続けるための方法を具体的に答える。
相談の中身を正確に読む
Aさんは「痛みが強くなることはない」と述べ、「やめておいた方がよいか」と尋ねている。∴ 求めているのは禁止か許可かではなく、続けるための具体的な方法。夫も心配しているという記述もある誤答が不適切な理由
4 避けた方がよい＝🔴 根拠なく生活の一部を奪っている。痛みが強くならないと本人が言っている1 同年代の方に聞いては＝専門職として答えるべき問いを他者へ回している。男性医師には聞けなかったと打ち明けた相手に対して不誠実
3 潤滑剤を使いましょう＝相談は腟の乾燥ではなく股関節。問いに答えていない
出典：第113回看護師国家試験 午前101問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。