第115回 午後40問
一次救命処置〈BLS〉で心停止と判断するのはどれか。
解説（当社作成）
死戦期呼吸です。しゃくり上げるような不規則な呼吸で、普段どおりの呼吸ではありません。心停止の直後にしばしばみられます。
- 1 奇脈：吸気時に血圧が大きく下がる所見。脈が触れている＝心停止ではない
- 2 昏睡：反応がないだけでは判断できない。脳卒中・低血糖などでも起こる
- 4 四肢のチアノーゼ：末梢の循環や酸素化の低下を示すが、心停止に特異的ではない
ポイント：迷ったら心停止とみなして始める。判断の基準は現行の蘇生ガイドライン2025によります（2020は旧版）。
見逃されやすい
胸や腹が動くため「呼吸している」と誤判断され、心停止の発見が遅れる判断の型
反応がなく、呼吸がない・普段どおりでない・迷うのいずれでも心停止と判断し、ただちに胸骨圧迫を始める
出典：第115回看護師国家試験 午後40問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。