半座位で頸静脈怒張がみられるのはどれか。
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解説（当社作成）
みられるのは右心不全です。
🔴 半座位でも怒張が消えないことが所見の要点（健常なら座位で虚脱する）
- 🔴 左心不全は下流ではなく肺に溜まる＝呼吸困難・起坐呼吸・湿性ラ音・ピンク色泡沫状痰
ポイント：右心不全は静脈側に溜まる。ショックでは静脈が虚脱する。
右心不全＝上流に溜まる
右心が送り出せないと全身の静脈側（上流）に血液が滞る。∴ 頸静脈怒張・肝腫大・下腿浮腫・体重増加が現れる🔴 半座位でも怒張が消えないことが所見の要点（健常なら座位で虚脱する）
誤答3つはすべて逆
2 広範囲熱傷・3 大動脈瘤破裂・4 アナフィラキシーショック＝いずれも循環血液量が減る、または血管が広がる病態。∴ 静脈は虚脱して怒張しない
出典：第114回看護師国家試験 午後37問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。