血漿中の重炭酸イオン濃度が基準値よりも高くなるのはどれか。
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解説（当社作成）
高くなるのは慢性的な換気障害です。
2 腎不全＝酸を排泄できず代謝性アシドーシス→ HCO₃⁻は消費されて低下
3 重篤な1型糖尿病＝ケトアシドーシス→ 同じくHCO₃⁻は低下
ポイント：CO₂が溜まると腎がHCO₃⁻を保持する。慢性であることが条件。
🔎 この解説の一部は、看護学の標準的な教科書に共通する記述に基づいています（学会ガイドライン等の一次資料に、対応する記載が見当たらない箇所）。
代償で考える
慢性的に換気が悪いとCO₂が溜まる（呼吸性アシドーシス） → 腎臓がHCO₃⁻を保持して代償する。∴ HCO₃⁻が上昇する。腎性代償は数日かかるので「慢性」であることが条件誤答はすべて低下する側
1 過換気＝CO₂が減る（呼吸性アルカローシス）→ 代償でHCO₃⁻は低下2 腎不全＝酸を排泄できず代謝性アシドーシス→ HCO₃⁻は消費されて低下
3 重篤な1型糖尿病＝ケトアシドーシス→ 同じくHCO₃⁻は低下
出典：第114回看護師国家試験 午後26問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。