過去問演習  / フィジカルアセスメント

第114回 午後35問

嚥下障害を評価する改訂水飲みテストで正しいのはどれか。

1つ選んでください。

解説(当社作成)

正しいのは嚥下後の呼吸状態を評価することです。

改訂水飲みテスト〈MWST〉

冷水3mLを口腔底に注いで嚥下してもらい、嚥下の有無・むせ・呼吸の変化・湿性嗄声を5段階で評価する
🔴 呼吸を見るのは「むせない誤嚥(不顕性誤嚥)」を捉えるため。むせないから安全とは限らない

誤答3つ

4 80mL=誤り。3mL。🔴 もともとの水飲みテスト(30mL)を、より安全な少量へ「改訂」したのがこの検査
1 10秒間=規定の観察時間ではない(30秒間の反復を見るのは反復唾液嚥下テスト〈RSST〉
3 準備期=誤り。見ているのは咽頭期中心
ポイント:3mLで呼吸まで見る。むせない誤嚥を捉えるための検査。

出典:第114回看護師国家試験 午後35問(厚生労働省公表)、公共データ利用規約(第1.0版)/編集:株式会社Medi-LX
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