過去問演習  / 消化器・肝胆膵

第114回 午後28問

ヘリコバクター・ピロリ感染症で正しいのはどれか。

1つ選んでください。

解説(当社作成)

正しいのは尿素呼気検査は診断に有用であることです。

検査の原理

ピロリ菌はウレアーゼ尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解する。∴ 標識した尿素を飲んで、呼気中の標識CO₂を測る

4が紛らわしい理由

🔴 「尿素を作り出す」ではなく「尿素を分解する」。分解して生じたアンモニアが胃酸を中和して菌を守る。向きが逆になっている
- 2 除菌後の判定は翌日:誤り。4週間以上あけて判定する(残った菌や薬の影響で偽陰性になる) - 3 粘膜下層に生息:誤り。胃粘膜の表層(粘液層)に生息する - 🔴 除菌は胃癌の発症リスクを下げることが示されている ポイント:尿素を分解してアンモニアで身を守る。判定は4週間以上あけて。

出典:第114回看護師国家試験 午後28問(厚生労働省公表)、公共データ利用規約(第1.0版)/編集:株式会社Medi-LX
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