事例
A さん（43 歳、男性、会社員）は、1か月前に右頸部の腫瘤を自覚した。大学病院で非 Hodgkinホジキンリンパ腫と診断され化学療法導入目的で入院した。バイタルサイン：体温 37.1 ℃、呼吸数 16/分、脈拍 84/分、整。身体所見：顔面に浮腫を認める。検 査 所 見：Hb 12.8 g/dL、白 血 球 6,400/μL、総 蛋 白 7.6 g/dL、ア ル ブ ミ ン 4.1g/dL。胸部造影 CT：縦隔リンパ節腫大による上大静脈の圧迫を認める。
A さんは R-CHOP 療法終了後も嘔気・嘔吐が続き、制吐薬の追加投与を受けた。治療後3日、｢やっと楽になって食事が摂れるようになったけど、やっぱりつらかった。思い出すだけでも気持ち悪くなります｣と話している。A さんの次回の R-CHOP 療法において、嘔気・嘔吐への対応で適切なのはどれか。
この結果は、この端末にだけ残っています（これまで 0問）。
無料登録すると、解いた記録をそのまま引き継いで、間違えたままの問題を後から見返せます。
解説（当社作成）
適切なのは治療前の制吐薬の投与です。
2 前日の夕食を中止＝栄養状態を悪くするだけで予防にならない
1 水分1,000mL＝むしろ少ない。嘔吐があるなら脱水を防ぐため十分に摂る
- 🟢 予期性への対応＝制吐薬の予防投与に加え、抗不安薬・リラクセーションも用いられる
ポイント：予期性は条件づけ。起きてからでは遅く、前もって抑える。
🔎 この解説の一部は、看護学の標準的な教科書に共通する記述に基づいています（学会ガイドライン等の一次資料に、対応する記載が見当たらない箇所）。
「思い出すだけで気持ち悪い」が鍵
🔴 これは予期性悪心・嘔吐。前回のつらい体験が条件づけになって、治療前から症状が出る。いったん成立すると薬が効きにくい。∴ 🔴 要は「1回目をしっかり抑えること」で、起きてから対応するのでは遅い誤答が不適切な理由
4 抗癌薬の減量＝治療効果を落とす。副作用対策として先に選ぶものではない2 前日の夕食を中止＝栄養状態を悪くするだけで予防にならない
1 水分1,000mL＝むしろ少ない。嘔吐があるなら脱水を防ぐため十分に摂る
出典：第113回看護師国家試験 午後96問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。