正常新生児の卵円孔の機能的閉鎖に関する説明で正しいのはどれか。
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解説（当社作成）
卵円孔の機能的閉鎖は肺血流の増加によって起こります。
- 3 出生から数週後：誤り。機能的閉鎖は出生直後（解剖学的閉鎖はその後、数か月〜）
- 4 動脈管の閉鎖が要因：誤り。別々の機序で閉じる
ポイント：卵円孔は圧の差、動脈管は酸素分圧。閉じ方が違う。
順を追うと
出生 → 肺が拡張して肺血管抵抗が下がる → 肺血流が増える → 肺静脈から戻る血液が増えて左房圧が上がる → 左房圧 > 右房圧 となり、卵円孔のフラップが押し付けられて閉じる動脈管とは仕組みが違う
1 PaO₂の上昇で閉じるのは動脈管。卵円孔は圧の差で閉じる。ここが最大の取り違え
出典：第113回看護師国家試験 午前62問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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