第115回 午後108問
事例
A ちゃん（ 7 歳、女児）は両親と弟（ 2 歳）の 4 人で暮らしている。下校中に転倒して右手を地面についた。夕食時に母親が A ちゃんの異変を感じ、A ちゃんに尋ねたところ「転んで肘が痛い」と話したため救急外来を受診した。その結果、利き腕である右側の上腕骨の骨折が判明したため、入院して直ちに全身麻酔下で内固定術を受け、ギプス固定された。
手術から 2 か月、A ちゃんは母親と共に抜釘術のため再入院した。母親は「私は、前回の手術は急なことだったのでよく覚えていないです。A もよく覚えていないみたいで『手術が怖い』と言っています」と話した。母親への看護師の返答で最も適切なのはどれか。
解説（当社作成）
前回は緊急の手術で準備ができませんでした。今回は予定された手術なので、子ども本人へ発達段階に応じた説明を行えます。怖がっているのはAちゃん自身です。
- 1 前回頑張れたから大丈夫：本人も母親も覚えていない。根拠のない保証では不安は減らない
- 2 母親に説明：母親への説明も必要だが、これだけでは本人が置き去りになる
- 3 母親から説明：説明する責任を家族に預けてしまっている
ポイント：説明を受ける主体は子ども本人。何が起きるかを知ることが、怖さを減らす。
出典：第115回看護師国家試験 午後108問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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