メニエール病は、
難聴・耳鳴・耳閉感などの聴覚症状を伴う
回転性めまい発作をくり返す疾患です。本態は内耳の
内リンパ水腫です。
診断の軸
めまい発作を反復する/発作に伴って聴覚症状が変動するめまいの性状
回転性。持続は10分程度から数時間程度
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2 70歳以上で好発:診断基準に
年齢の要件はない。年齢ではなく発作の反復で見分ける
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3 浮動性めまい:ふわふわする浮動性ではなく
回転性
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4 蝸牛の機能は保たれている:水腫は蝸牛にも及び
感音難聴が現れる。聴力は発作に関連して
変動する
ポイント:めまいと耳の症状をくり返せばメニエール病。耳の症状がなければ別を考える。