過去問演習 / 第3章 小児・高齢者のからだの特徴と生活の援助
第115回 午前58問
A さん（70 歳）は 脳梗塞の後遺症で片麻痺があり、要支援 2 と認定された。杖で歩行しており、尿意はある。リハビリテーション病院から介護施設に入所することになった。A さんの排泄に関する支援で適切なのはどれか。
解説（当社作成）
Aさんは尿意があり、杖で歩けるかたです。トイレでの排泄を続けられるよう、移動の安全を整えることが支援の要になります。片麻痺があり、しかも入所したばかりの慣れない環境ですから、転倒の危険がいちばん高い場面です。
- 1 時間を決めた排尿誘導：尿意を訴えにくいかたへの方法。尿意のあるAさんに当てはめると、自分の感覚で動く機会を奪う
- 2 ポータブルトイレ：歩ける人のそばに置くと歩く機会が減る。夜間に間に合わない等、必要が生じてから検討する
- 3 目印をつける：場所がわからなくなるかたへの工夫。Aさんに認知機能の低下を示す情報は無い
ポイント：できていることは残す。足りないのは「安全」だけ、と見きわめる。
出典：第115回看護師国家試験 午前58問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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