過去問演習 / 第2章 フィジカルアセスメントと検査時の援助
第115回 午前36問
腹部の打診で観察するのはどれか。
解説（当社作成）
打診で観察するのは音です。ガスがたまった部分は鼓音、実質臓器・腫瘤・腹水がある部分は濁音として返ってきます。
- 2 反跳痛：押した手を急に離したときに強くなる痛み。触診で確かめる腹膜刺激症状
- 3 筋性防御：腹壁が板のように固くなる。これも触診で触れて分かる
- 4 腫瘤の硬さ：硬さは音では分からない。触診の領域
- 腹部の診察は視診→聴診→打診→触診の順。打診・触診が先だと腸蠕動音が変わる
ポイント：打診は「音」、触診は「手ざわり」。腹膜刺激症状は触診で確かめる。
打診でわかること
鼓音（ガス）と濁音（実質・液体）の広がり触診でわかること
圧痛・反跳痛・筋性防御・腫瘤の手ざわり
出典：第115回看護師国家試験 午前36問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。