子宮口全開大のときに破水した。この破水はどれか。
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解説（当社作成）
これは適時破水です。
早期破水＝陣痛開始後、子宮口全開大より前に破水
適時破水＝子宮口全開大のころに破水（最も自然な経過）
遅滞破水＝全開大を過ぎても破水しない
🔴 とくに前期破水では、胎児の状態が確認できないとき臍帯脱出を念頭に原因検索を行い、羊水の悪臭は絨毛膜羊膜炎（上行性感染）の所見になる（産婦人科診療ガイドライン産科編 CQ303）
ポイント：全開大のころが適時。陣痛前なら前期、全開大前なら早期。
破水の時期による分類
前期破水＝陣痛が始まる前に破水早期破水＝陣痛開始後、子宮口全開大より前に破水
適時破水＝子宮口全開大のころに破水（最も自然な経過）
遅滞破水＝全開大を過ぎても破水しない
共通して警戒すること
🔴 破水したら臍帯脱出と感染（上行性）を警戒する。まず胎児心拍を確認し、羊水の色（混濁）・量・臭いを観察する🔴 とくに前期破水では、胎児の状態が確認できないとき臍帯脱出を念頭に原因検索を行い、羊水の悪臭は絨毛膜羊膜炎（上行性感染）の所見になる（産婦人科診療ガイドライン産科編 CQ303）
出典：第114回看護師国家試験 午後65問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。