経鼻経管栄養法で胃液が吸引できることを確認するタイミングはどれか。
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解説(当社作成)
確認するのは経管栄養剤の投与直前です。
- 目的=チューブの先端が胃にあることを、栄養剤を入れる直前に確かめる。🔴 気管に入ったまま栄養剤を注入すると、化学性肺炎や気道・肺損傷などの重篤な呼吸器合併症を招き、死亡に至ることもある
- チューブは体動・咳・嘔吐でずれうる。∴ 前回確認したから大丈夫、とはならない。毎回、投与のたびに確認する
- 1 覚醒時・2 入眠前:投与と結びついていない
- 4 投与終了時:終わってからでは遅い
- 確認は胃内容物の吸引を基本とし、X線での確認が最も確実。気泡音の聴取だけに頼らない
ポイント:毎回、注入の直前に確認する。終了時では遅い。
🔎 この解説の一部は、看護学の標準的な教科書に共通する記述に基づいています(学会ガイドライン等の一次資料に、対応する記載が見当たらない箇所)。
出典:第114回看護師国家試験 午後22問(厚生労働省公表)、公共データ利用規約(第1.0版)/編集:株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。
*「必修」は出題構成に基づく当社の分類です。