第114回 午後18問 必修*
看護過程で適切なのはどれか。
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解説（当社作成）
適切なのは評価可能な目標を設定することです。
- 目標は「誰が・いつまでに・何を・どの程度」が分かる形にする。達成したかどうかを判定できない目標は、評価の段階で機能しない
- 1 医師の指示に基づいて優先順位を決定する：誤り。🔴 看護問題の優先順位は看護師が判断する。医師の指示は治療についてのもので、看護過程を代行しない
- 2 実施、評価の2段階：誤り。アセスメント → 看護診断 → 計画 → 実施 → 評価の5段階
- 3 潜在する問題は取り上げない：誤り。リスク型（潜在的問題）こそ予防的な看護の対象。転倒リスク・皮膚統合性障害リスク等
ポイント：5段階。優先順位は看護師が決め、潜在的問題も扱う。
出典：第114回看護師国家試験 午後18問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。
＊「必修」は出題構成に基づく当社の分類です。