A さん（78歳、女性）は認知症があり、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準Ⅰである。1人で暮らしており、かかりつけの医師から処方された複数の内服薬を1日3回服用している。嚥下障害はない。A さんは｢薬がたくさんあって、余る薬もあるのよ｣と訪問看護師に話した。このときの服薬管理で適切なのはどれか。
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解説（当社作成）
適切なのは内服薬を一包化することです。
- Aさんは自立度Ⅰ（多少の症状はあるが日常生活はほぼ自立）で嚥下障害もない。困っているのは「薬がたくさんあって管理しきれない」こと
- ∴ 1回分をまとめる（一包化）と、飲む単位が「袋1つ」になり管理が簡単になる。本人の自立を保ったまま負担を減らせる
- 2 形状を変更する：嚥下障害はないので不要
- 3 訪問時に内服する：1日3回を訪問に合わせるのは不可能
- 4 1つの箱にまとめて保管：🔴 混ざって余計に分からなくなる。まとめる単位が違う（保管ではなく1回分）
- 🟢 あわせて処方の見直し（減薬）を医師と検討する価値もある
ポイント：まとめる単位は「1回分」。自立を保ったまま負担を減らす。
出典：第114回看護師国家試験 午前45問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
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