A さん（82歳、女性、要介護1）は1人で暮らしている。認知症と診断され、週1回の訪問看護を利用することになった。訪問看護師は、A さんが調理できなくなったので、配食サービスを導入したと介護支援専門員から情報を得た。初回訪問時に、A さんは季節外れの服を着ており、今日の日付を答えられなかった。トイレで排泄できている。訪問看護師が収集した情報のうち、手段的日常生活動作〈IADL〉はどれか。
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解説（当社作成）
IADLにあたるのは調理ができないです。
IADL（手段的日常生活動作）＝調理・買い物・洗濯・掃除・金銭管理・服薬管理・電話・交通機関の利用
4 今日の日付が答えられない＝見当識障害＝認知機能の所見
- 🔴 IADLはADLより先に低下する。∴ 認知症の早期発見の手がかりになる
ポイント：生きるための動作がADL、暮らしを回す動作がIADL。IADLが先に落ちる。
2つを分ける
ADL（基本的日常生活動作）＝食事・排泄・入浴・更衣・移動・整容（3 トイレで排泄はここ）IADL（手段的日常生活動作）＝調理・買い物・洗濯・掃除・金銭管理・服薬管理・電話・交通機関の利用
他の2つは何か
2 季節外れの服＝判断力の低下を示す所見（更衣の動作自体はできている）4 今日の日付が答えられない＝見当識障害＝認知機能の所見
出典：第113回看護師国家試験 午前69問（厚生労働省公表）、公共データ利用規約（第1.0版）／編集：株式会社Medi-LX
組版由来の字間・改行を整えています。