成人男性への膀胱留置カテーテルの挿入で適切なのはどれか。
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解説(当社作成)
適切なのは陰茎を頭側に向け、カテーテルを下腹部に固定することです。
- 理由=陰茎陰囊角での屈曲と圧迫を避けるため。下向きに固定すると、その角で尿道が圧迫され潰瘍を生じうる
- 1 腹圧をかけるよう促す:誤り。口呼吸でゆっくり息を吐いてもらうと括約筋がゆるむ
- 2 12〜14cm:誤り。男性は18〜20cm程度。🔴 女性(4〜6cm)と取り違えると尿道内でバルーンを膨らませる事故になる
- 3 尿の流出と同時にバルーンを膨らませる:誤り。🔴 流出を確認してからさらに数cm進めてから膨らませる。先端が尿道内に留まっているうちに膨らませると尿道損傷を起こす
ポイント:頭側へ向けて下腹部に固定。流出を見てからさらに進めて膨らませる。
出典:第113回看護師国家試験 午前38問(厚生労働省公表)、公共データ利用規約(第1.0版)/編集:株式会社Medi-LX
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